КЛИМАКТЕРИЧЕСКИЙ СИНДРОМ

КЛИМАКТЕРИЧЕСКИЙ СИНДРОМ возникает как результат возрастного снижения уровня женских половых гормонов (эстрогенов) в организме и изменений в работе гипоталамуса. Длительность этого патологического состояния может составлять от полутора до 10 лет. В среднем же симптомы наблюдаются около 2–5 лет. Их выраженность зависит от общего состояния здоровья женщины и индивидуальных особенностей ее организма. Менопауза, то есть прекращение менструаций, наступает у всех женщин без исключения, но при этом климактерический синдром проявляется не у каждой. С большей вероятностью он возникнет у женщин:

• при снижении адаптационной системы организма;
• с наследственными заболеваниями;
• с сердечно-сосудистыми проблемами.

На возникновение и течение климактерического синдрома оказывает влияние наличие гинекологических заболеваний, таких как миома матки и эндометриоз. Существенное значение имеют и психосоциальные факторы — проблемы на работе, неустроенность в личной жизни. Нередко начало синдрома провоцирует стрессовая ситуация. Отмечается также волнообразность и сезонность проявлений климактерического синдрома, пик его приходится на весну и осень.

Климактерический синдром возникает у женщин в период угасания детородной функции, в возрасте старше 45–47 лет. На этом этапе постепенно уменьшаются размеры яичников и матки, исчезают менструации. Синдром проявляется у 40% женщин в пременопаузальном периоде, у 40–85% — в течение года после менопаузы и только у 3% — через 2–5 лет после ее наступления.

СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ

Специалисты выделяют три формы климактерического синдрома в зависимости от степени тяжести его течения.

• ЛЕГКАЯ ФОРМА. Диагностируется только у 16% женщин, страдающих климактерическим синдромом. При таком течении отмечается до 7–10 приливов в сутки, общее состояние и работоспособность женщины практически не изменяются.
• СРЕДНЯЯ ФОРМА. Такая форма характерна для 33% женщин. Количество приливов возрастает, от 10 до 20 в сутки. При этом появляются ярко выраженные симптомы: головные боли и головокружения, нарушения памяти, сна и т.д. Общее состояние ухудшается, снижается работоспособность.
• ТЯЖЕЛАЯ ФОРМА. Тяжелое течение характерно для 51% женщин. В этом случае возможна полная или практически полная потеря работоспособности, резкое ухудшение общего состояния. Особенно тяжело и долго климактерический синдром протекает в том случае, если он появился при раннем развитии менопаузы, в возрасте 38–43 лет. Расстройства, возникающие в этом случае, могут привести к серьезным нарушениям психосоциальной адаптации во всех сферах жизни, включая семейную и интеллектуальную.

 Кроме того, существует классификация синдрома в зависимости от особенностей клинических проявлений. В этом случае так же выделяют три формы.

• ТИПИЧНАЯ (НЕОСЛОЖНЕННАЯ). Для нее характерны только гипергидроз (повышенная потливость) и приливы. Наблюдается она у практически здоровых женщин, испытывающих длительное физическое или умственное перенапряжение.
• ОСЛОЖНЕННАЯ ФОРМА встречается на фоне заболеваний органов пищеварения, сердечно-сосудистой системы, сахарного диабета, дисфункций щитовидной железы у женщин после 45 лет.
• АТИПИЧНАЯ ФОРМА встречается не слишком часто, в основном у женщин, перенесших в прошлом физические или психические травмы, тяжелые заболевания, оперативные вмешательства, или у тех, кто длительное время работал в условиях воздействия вредных факторов.

ПРИЗНАКИ КЛИМАКСА

В репродуктивном периоде яичник, как основной источник половых гормонов у женщин, обеспечивает надежную защиту организма. С возрастом его функция снижается и к менопаузе выработка женских гормонов практически полностью прекращается. Рецепторы к половым гормонам находятся практически во всех органах и системах. Поэтому выраженный дефицит половых стероидов, особенно эстрогенов, вызывает системные изменения в органах и тканях, что и  вызывает различные проявления  КС.

Частота, характер и тяжесть климактерических нарушений во многом зависит от внешних факторов (питания, вредных привычек и др.), сопутствующих экстрагенитальных заболеваний.

В ранней постменопаузе доминируют симптомы эстрогенодефицита, которые могут начинаться в перименопаузе и продолжаться в постменопаузе.

• Вазомоторные:  приливы, повышенная потливость;
• Психологические:депрессивные симптомы, раздражительность, возбудимость, расстройство сна, слабость, сниженная память и концентрация внимания;
• Общие физические:астенизация, прибавка массы тела,  головные боли, мышечно-суставные боли, появление морщин, нарушение тургора кожи, выпадение волос  
• Урогенитальные и сексуальные:зуд, жжение, сухость, диспареуния, нарушение мочеиспускания,  снижение сексуального влечения;

СИМПТОМЫ

Симптомы в перименопаузе могут указывать как на периодическую гиперэстрогению и ановуляцию (мастодиния – боли в молочных железах, меноррагия – обильные и длительные маточные кровотечения, мигрень, тошнота и др.), так и на симптомы дефицита эстрогенов (вазомоторные, психологические, урогенитальные и др.).

В ранней постменопаузе доминируют симптомы эстрогендефицита, которые могут начинаться в перименопаузе и продолжаться в постменопаузе.

• вазомоторные – приливы, повышенная потливость;
• психологические – депрессивные симптомы, раздражительность, возбудимость, расстройство сна, слабость, сниженная память и концентрация внимания;
• общие физические – астенизация, головные боли, мышечно- суставные боли, «ползание» мурашек на коже;
• урогенитальные и сексуальные – зуд, жжение, сухость, диспареуния (боль при половой близости), нарушение мочеиспускания (ургентное, частое).

Поздние возможные нарушения, связанные также и с длительным дефицитом половых гормонов, метаболические нарушения:

• центральное, абдоминальное отложение жира;
• инсулинрезистентность и риск сахарного диабета 2 типа сердечно-сосудистые
• дисфункция эндотели
• повышение общего холестерина, триглицеридов, ЛПНП-ХС и снижение ЛПВП-ХС скелетно-мышечные 14
• ускорение потери костной ткани (остеопения, остеопороз)
• повышение риска переломов
• саркопения
• урогенитальные симптомы
• атрофический вульвовагинит
• учащенное мочеиспускание, циститы, ургентное недержание мочи, дизурия

• вазомоторные симптомы с изменением настроения, нарушением сна
• симптомы урогенитальной атрофии, сексуальная дисфункция
• профилактика и лечение остеопороза
• низкое качество жизни, связанное с климактерием, включая артралгии и мышечные боли
• преждевременная и ранняя менопауза
• овариэктомия

ДИАГНОСТИКА КЛИМАКСА У ЖЕНЩИН

Оценить изменения в организме женщины во время климакса помогает:

• комплексное гинекологическое обследование, включающее общий и биохимический анализы крови,
• анализ на уровень половых гормонов,
• денситометрию (определение минеральной плотности костной ткани).
• необходима оценка состояния шейки матки, молочных желез, эндометрия, в связи с чем проводится цитологическое исследование шейки матки с одновременным тестированием на вирус папилломы человека, 
• УЗИ малого таза, 
• УЗИ молочных желези/или маммография.

ХРОНО-ФИТОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ

Только практикуемое в нашей клинике применение индивидуально подобранного комплекса безвредных фитопрепаратов с подбором индивидуальных режимов приема препаратов и их доз с учетом общего состояния здоровья пациента позволяет решить проблему климактерического синдрома. 

КЛИНИКА «РЕЗОНАНС» ГАРАНТИРУЕТ ПОЛУЧЕНИЕ ПОЛОЖИТЕЛЬНОГО РЕЗУЛЬТАТА В ЛЕЧЕНИИ КЛИМАКТЕРИЧЕСКОГО СИНДРОМА У БОЛЕЕ ЧЕМ 90% БОЛЬНЫХ. ЭТОТ РЕЗУЛЬТАТ НА МНОГО ВЫШЕ НЕЖЕЛИ В ДРУГИХ КЛИНИКАХ УКРАИНЫ И СООТВЕТСТВУЕТ МИРОВЫМ СТАНДАРТАМ.

ТЫСЯЧИ БЛАГОДАРНЫХ ПАЦИЕНТОВ ПОДТВЕРДЯТ ЭФФЕКТИВНОСТЬ, БЕЗОПАСНОСТЬ, ПРОСТОТУ И ДОСТУПНОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ КЛИМАКТЕРИЧЕСКОГО СИНДРОМА В КЛИНИКЕ ХРОНОМЕДИЦИНЫ «РЕЗОНАНС»